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Acide ursodesoxycholique


Mise à jour : 1er février 2013

CHOLURSO® - DELURSAN® - URSOLVAN®


L’acide ursodésoxycholique est un acide biliaire naturel utilisé notamment dans le traitement des hépatopathies cholestatiques chroniques.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Aspect malformatif
    • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à l’acide ursodésoxycholique au 1er trimestre sont très peu nombreuses mais aucun élément inquiétant n’est signalé à ce jour.
    • Dans l’expérience du CRAT, nous avons suivi plus d’une trentaine de femmes enceintes ayant reçu de l’acide ursodésoxycholique au premier trimestre. Aucune conséquence particulière n’est observée chez les enfants.
    • L’acide ursodésoxycholique n’est pas tératogène chez l’animal.
  • Aspect foetal
    • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à l’acide ursodésoxycholique au 2ème ou au 3ème trimestre, sont très nombreuses et rassurantes.

EN PRATIQUE

  • En prévision d’une grossesse
    • En l’absence d’alternative, l’acide ursodésoxycholique peut être poursuivi si l’arrêt du traitement met en jeu le pronostic hépatique.
  • Traiter une femme enceinte
    • Au 1er trimestre, l’utilisation de l’acide ursodésoxycholique est envisageable si l’absence de traitement met en jeu le pronostic hépatique.
    • Aux 2ème et 3ème trimestres, l’utilisation de l’acide ursodésoxycholique est possible.
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Ne pas arrêter le traitement sans l’avis du prescripteur.
    • Rassurer quant au risque malformatif de l’acide ursodésoxycholique.
    • L’acide ursodésoxycholique peut être poursuivi si l’arrêt du traitement met en jeu le pronostic hépatique.
  • Allaitement
    • Aucun événement particulier n’est signalé à ce jour chez une dizaine d’enfants allaités.
    • La biodisponibilité de l’acide ursodésoxycholique par voie orale est faible.
    • Compte tenu de ces éléments, l’utilisation de l’acide ursodésoxycholique pendant l’allaitement est envisageable.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Tel/fax : ++33 (0)143412622
- www.lecrat.org


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